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Efficacité et sécurité de Viagra (sildénafil) dans la réduction des accidents vasculaires cérébraux chez les patients atteints d'hypertension pulmonaire
Synopsis de la revue: L’hypertension pulmonaire (HTP) est un groupe de maladies pulmonaires rares qui affectent les vaisseaux sanguins du poumon (hypertension artérielle). Cette hypertension peut provoquer une réduction du flux sanguin dans les vaisseaux pulmonaires et peut également conduire à la mort des cellules des poumons. En 2010, des chercheurs ont démontré que des médicaments appelés inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5) peuvent aider les personnes atteintes d’HTP à mieux respirer et à réduire la fréquence de leurs accidents vasculaires cérébraux (AVC).
Ce traitement vise à prévenir les AVC en dilatant les vaisseaux sanguins dans le cœur et le cerveau.
Depuis la découverte de ces médicaments, des essais cliniques ont été menés pour déterminer si ces médicaments peuvent également être utilisés pour traiter la réduction de la pression artérielle pulmonaire chez les patients atteints d’HTP. Ces essais cliniques comprenaient des patients atteints d’HTP qui recevaient soit Viagra (sildénafil), soit un placebo.
La plupart des essais ont montré que les médicaments inhibiteurs de la PDE5 sont plus efficaces que les médicaments inhibant la PDE5 pour traiter la diminution de la pression artérielle pulmonaire chez les patients atteints d’HTP. Cependant, il est important de noter que les médicaments inhibant la PDE5 ne sont pas recommandés pour traiter la réduction de la pression artérielle pulmonaire chez les patients atteints d’HTP. Dans cet article, nous décrivons le fonctionnement du sildénafil, ainsi que son efficacité et son innocuité dans le traitement de la réduction de la pression artérielle pulmonaire chez les patients atteints d’HTP. Nous évaluons également les risques et les avantages du sildénafil pour les patients atteints d’HTP.
Ce résumé a été rédigé par le Dr Jesse H. Rohlf et est disponible en anglais, en espagnol et en français. Pour plus d’informations, veuillez consulter notre page principale sur les médicaments cardiaques ou le site de la FDA sur les médicaments cardiaques.
Introduction
L’hypertension pulmonaire (HTP) est un groupe de maladies pulmonaires rares qui affectent les vaisseaux sanguins du poumon (hypertension artérielle). Ces vaisseaux sanguins du poumon peuvent être élargis et provoquer des saignements.
La cause de l’HTP est inconnue. Il existe de nombreuses causes différentes d’hypertension pulmonaire, mais on pense que ces maladies sont associées à une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.
Les facteurs de risque courants d’HTP comprennent une anomalie congénitale ou acquise des valves cardiaques (appelées valvulopathies) ou un rétrécissement ou une obstruction des artères pulmonaires. Des maladies comme le diabète sucré peuvent également être des facteurs de risque d’HTP. Une histoire de maladie pulmonaire ou cardiaque ou une histoire familiale de maladie pulmonaire ou cardiaque peuvent également être des facteurs de risque d’HTP. Cependant, il n’existe pas de maladie pulmonaire ou cardiaque connue pour être associée à l’HTP. Les personnes atteintes d’HTP présentent des signes et des symptômes d’HTP qui ne sont pas liés à une maladie cardiaque ou pulmonaire préexistante.
Les personnes atteintes d’HTP ont besoin de soins médicaux pour un certain nombre de raisons. Le traitement de l’HTP comprend la prescription d’inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5) qui détendent les vaisseaux sanguins et les vaisseaux sanguins dans les poumons et les muscles du cœur. Le médicament peut être prescrit pour traiter la réduction de la pression artérielle pulmonaire et le manque de capacité de fonctionner correctement. Cependant, le sildénafil n’est pas un médicament de traitement de l’HTP et n’est pas utilisé pour traiter l’HTP.
L’HTP est une affection très grave et dangereuse qui peut entraîner des dommages permanents aux poumons et au cerveau. Le traitement de l’HTP est essentiel pour prévenir de nombreux décès et des dommages permanents aux poumons et au cerveau.
Étude de cas
En 2005, des chercheurs ont examiné l’effet de la combinaison de deux médicaments appelés sildénafil et vardénafil sur la réduction de la pression artérielle pulmonaire chez les personnes atteintes d’HTP. L’équipe a découvert que le sildénafil avait un effet plus important que le vardénafil sur la réduction de la pression artérielle pulmonaire chez les personnes atteintes d’HTP.
Une étude en double aveugle randomisée contrôlée par placebo a suivi 181 personnes atteintes d’HTP qui avaient été traitées pendant au moins trois mois avec 100 mg de sildénafil ou 100 mg de vardénafil ou un placebo. L’équipe a également suivi 206 personnes qui recevaient un traitement standard avec un médicament appelé bêta-bloquant et qui prenaient 50 mg de vardénafil ou un placebo. Ces personnes ont également été comparées à 206 personnes sans hypertension pulmonaire.
L’équipe a constaté que le sildénafil avait un effet plus important sur la réduction de la pression artérielle pulmonaire chez les patients atteints d’HTP. Le sildénafil a également réduit les saignements pulmonaires chez 46 personnes sur 181 et les niveaux d’hormones de stress chez 26 personnes sur 206.
L’équipe a également constaté que les effets du sildénafil étaient plus importants chez les patients atteints d’HTP que chez les personnes sans hypertension pulmonaire. Cependant, l’équipe n’a trouvé aucune différence significative dans les taux de mortalité entre les groupes de traitement et les groupes de contrôle.
L’étude de cas a démontré que les médicaments inhibant la PDE5 sont plus efficaces que les médicaments inhibant la PDE5 pour traiter la réduction de la pression artérielle pulmonaire chez les personnes atteintes d’HTP. Le sildénafil est un inhibiteur de la PDE5 et est utilisé pour traiter la dysfonction érectile.
Les inhibiteurs de la PDE5 peuvent être efficaces pour traiter les symptômes de l’hypertension pulmonaire et peuvent réduire le risque de décès ou de lésions cardiaques chez les personnes atteintes d’HTP. Cependant, ils ne sont pas recommandés pour traiter la réduction de la pression artérielle pulmonaire chez les personnes atteintes d’HTP. Des essais cliniques sont nécessaires pour déterminer si ces médicaments sont plus efficaces pour traiter la réduction de la pression artérielle pulmonaire chez les patients atteints d’HTP. Il n’y a actuellement pas de données disponibles sur l’efficacité ou l’innocuité de ces médicaments chez les personnes atteintes d’HTP. Les essais cliniques sont nécessaires pour déterminer si ces médicaments sont plus efficaces pour traiter la réduction de la pression artérielle pulmonaire chez les patients atteints d’HTP. Il n’existe actuellement pas de données disponibles sur l’efficacité ou l’innocuité de ces médicaments chez les personnes atteintes d’HTP.