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Pas de panique : l’otite moyenne aiguë, qui touche le plus souvent les enfants entre 6 mois et 6 ans, est bénigne et guérira très rapidement dès l’apparition des premiers symptômes : fièvre (39°C), maux de tête, ganglions gonflés, troubles de la déglutition et écoulement nasal.
Comprendre les symptômes
La plupart du temps, la survenue d’une se fait spontanément en quelques jours. Toutefois, il est fréquent que la maladie s’étende et se complique rapidement. C’est le cas chez les nourrissons de moins de 6 mois et les enfants de 6 mois à 5 ans, dont les oreilles sont souvent trop petites.
L’otite moyenne aiguë est la conséquence d’une infection virale ou bactérienne. La muqueuse des oreilles (otite externe) est enflammée et irritée. Le liquide s’accumule entre la muqueuse et l’oreille, entraînant une otorrhée (écoulement nasal) et une douleur. Les symptômes sont variés : fièvre (39°C), maux de tête, ganglions gonflés, troubles de la déglutition et écoulement nasal.
Détail de la maladie
La survenue de l’otite moyenne aiguë est généralement précédée d’une infection par une bactérie ou un virus, plus rarement par une parasitose (amibiase, giardiase), une allergie ou un champignon.
Chez les enfants, la maladie est souvent bénigne, mais elle peut dégénérer en otite moyenne aiguë chronique s’il y a persistance d’une inflammation.
Quels sont les symptômes de l’otite moyenne aiguë ?
Les symptômes de l’otite moyenne aiguë sont similaires à ceux d’une simple otite. Les signes les plus fréquents sont :
- la fièvre,
- des douleurs aiguës au niveau de l’oreille qui peuvent irradier dans les membres supérieurs,
- un écoulement nasal clair,
- des ganglions gonflés au niveau du cou,
- des maux de tête,
- une perte de l’audition,
- un trouble de l’équilibre et/ou de la marche.
Les signes moins fréquents peuvent être :
- des maux de gorge.
- des difficultés pour respirer,
- un état de confusion mentale.
Que faire en cas de symptômes d’otite moyenne aiguë ?
Si les symptômes sont bénins, il est possible de soulager la douleur et l’inflammation en prenant du paracétamol ou de l’ibuprofène (Advil, Nurofen...) en respectant les posologies recommandées (500 mg ou 3 g par jour). Dans les cas où l’otite est aiguë, il est conseillé de prendre un antalgique type paracétamol ou ibuprofène (Advil ou Nurofen).
Si l’otite est plus grave, il faut consulter son médecin traitant qui orientera le patient vers un ORL si son état le nécessite. Il faut ensuite prendre rendez-vous auprès d’un médecin généraliste pour un traitement par antibiotiques.
Le traitement par antibiotique de l’otite moyenne aiguë chez l’enfant
Les antibiotiques sont les seuls traitements efficaces pour guérir d’une otite moyenne aiguë. Les enfants de moins de 12 ans doivent prendre de la doxycycline (4 mg par kilo de poids et par jour) pendant 7 jours. Les adultes (plus de 12 ans) peuvent prendre du métronidazole (500 mg par kilo de poids et par jour) pendant 5 jours.
Otite moyenne aigue du nourrisson : faut-il vacciner ?
Non, la vaccination contre les infections à pneumocoques est inutile, à la fois pour protéger l’enfant et pour prévenir les complications liées à la maladie.
La prévention de l’otite moyenne aiguë
Les enfants en bas âge, de moins de 6 mois à 5 ans, doivent être protégés des maladies infectieuses de la sphère ORL grâce à :
- la vaccination contre les infections à pneumocoques à partir de 6 mois. Elle est réalisée dans le cadre d’une sérologie avant l’entrée à l’école.
- la vaccination contre la grippe par le vaccin trivalent antigrippal avant la fin du 3e mois de vie
- la vaccination contre le rotavirus dès 2 ans. Elle est recommandée dès 2 mois, puis tous les 6 mois.
Elle est également recommandée chez l’enfant à risque d’avoir des complications infectieuses à l’âge adulte : obésité, diabète et maladie du système immunitaire.
Différentes otites moyennes aigues
Il existe plusieurs types d’otite moyenne aiguë :
- l’otite moyenne aiguë tubulaire ou OMA tubulaire, qui se traduit par une inflammation et une infection de l’oreille moyenne. Il s’agit d’une infection bactérienne de l’oreille moyenne. Elle touche majoritairement les enfants de moins de 6 mois et les nourrissons. Le traitement de l’OMA tubulaire est un traitement antibiotique et non un traitement antiviral. Dans les formes sévères de l’OMA, une intervention chirurgicale est possible pour drainer le pus.
- l’otite moyenne aigue purulente ou OMA purulente, qui se traduit par la présence de pus dans l’oreille moyenne. Elle touche majoritairement les enfants de 2 à 6 ans. Le traitement de l’OMA purulente est un traitement antibiotique et non un traitement antiviral.
- l’otite moyenne aiguë non compliquée, qui se traduit par une inflammation de l’oreille moyenne. Elle touche majoritairement les enfants de 1 an à 15 ans et concerne généralement un seul tympan. Elle est généralement sans gravité.
L’otite moyenne aiguë du nourrisson est une maladie virale
L’otite moyenne aiguë est une maladie infectieuse des oreilles qui peut être liée à une bactérie.
Dans 90 % des cas, elle résulte d’une infection virale, le plus souvent par le streptocoque A ou le gonocoque.
Les enfants qui présentent une otite moyenne aiguë à streptocoques A ou gonocoques ont des symptômes semblables à ceux de la méningite. Ces signes sont souvent sévères et inquiétants.
L’otite moyenne aiguë est également une maladie bactérienne, le plus souvent causée par un staphylocoque. Les symptômes sont souvent plus sévères en raison du fait que la maladie a été détectée par le patient à un stade plus précoce.
Quelle est la guérison de l’otite moyenne ?
Elle dure en moyenne 7 jours, à partir du moment où la fièvre a disparu et que les signes d’inflammation disparaissent (écoulement nasal, douleur, état de confusion).
Il est possible de soigner l’otite moyenne aigue, même si l’OMA a un traitement plus contraignant que chez l’adulte.
Il est important de prendre des médicaments antibiotiques dès le début des symptômes afin d’éviter une infection bactérienne plus grave. Si les antibiotiques n’ont pas d’effet contre l’OMA, il est possible de prendre un autre traitement antiviral.
Le traitement de l’otite moyenne aiguë chez l’adulte
Les antibiotiques sont efficaces pour soigner l’otite moyenne aigue, mais il ne faut jamais arrêter de prendre ces médicaments sans l’avis du médecin. Les antibiotiques ne permettent pas de guérir l’OMA, mais seulement de la soulager.
Le traitement de l’otite moyenne aigue du nourrisson
Les antibiotiques ne sont pas efficaces pour traiter l’otite moyenne du nourrisson, mais ils peuvent aider à prévenir les complications de l’OMA si elle est mal traitée.
Otite moyenne aigue du nourrisson : quelles précautions prendre ?
La principale précaution à prendre est d’éviter tout contact avec l’oreille malade. Il faut laver les mains du nourrisson avant de le nourrir et éviter de lui donner à manger avec les doigts car les microbes se transmettent de façon plus facile lorsqu’on manipule des aliments avec les doigts.
Information patient approuvée par Swissmedic
Augmentin®, comprimés pelliculés
Sciences HealthCare SA
Qu'est-ce que Augmentin et quand doit-il être utilisé?
Augmentin est un médicament antibiotique, utilisé dans le traitement des infections bactériennes de l'estomac et des deuxième et des deuxième voies de l'intestin. Il est prescrit pour traiter les infections bactériennes suivantes:
- Infections à gram-pharyngite, bronchite chronique et angine de poitrine (p.ex. rhinopharyngite, angine de poitrine avec des symptômes tels que des angines de poitrine, des angines de trachéoplasme, de laryngite et de l'ouverture d'un oreille);
- Infections à streptocoque, en particulier angine de poitrine et amygdalite (p.ex. streptocoque du groupe A);
- Infections de l'oreille moyenne et des voies urinaires (p.ex. infections urinaires compliquées ou abondantes, infections des voies urinaires sous-populaire, infections des voies urinaires avec pyélonéphrite);
- Infections de l'appareil génital fécal;
- Infections génitales ou hépatiques;
- Infections ostéoarticulaires (p.ex. ostéite moyenne).
De quoi faut-il tenir compte en dehors du traitement?
Ce médicament vous a été prescrit par votre médecin pour traiter une infection bactérienne à germes spécifiques du groupe des lactofuranos. Il peut être prescrite par voie orale ou intraveineuse.
Dans les infections de l'œil, de l'oreille ou de la gorge, il vous sera prescrit aux patients souffrant d'un ulcère gastroduodénal grave. Il vous sera alors informé des risques et des avantages pour vous de traiter.
Les patients présentant un risque accru de complications au niveau des reins ou au foie, présentant des antécédents d'ulcères gastroduodénaux, ont uniquement besoin d'un traitement adapté. Ils doivent donc être informés des effets secondaires et des interactions médicamenteuses potentielles.
Quand Augmentin ne doit-il pas être pris/utilisé?
Vous ne devez pas utiliser Augmentin si vous êtes allergique au principe actif, l'amoxicilline, ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique contenu dans laquelleette ne vous est pas recommandée.
Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.
Quelles sont les précautions à observer lors de la prise/de l'utilisation de Augmentin?
Ce médicament peut affecter les réactions, l'aptitude à conduire et la capacité à utiliser des outils ou des machines. Assurez-vous d'avoir un examen approfondi avant de prendre Augmentin, car des examens pratiques peuvent ne pas en produire.
Indications thérapeutiques
En cas d'infection par Escherichia coli, Enterobacter aerogenesClostridium difficileStreptococcus pneumoniae ou Staphylococcus aureus.
Syndrome de la douleur après une intervention chirurgicale : traitement de la douleur aiguë après une intervention chirurgicale.
Syndrome douloureux régional complexe : Traitement des douleurs chroniques après une intervention chirurgicale et après des traumatismes tels que la chirurgie orthopédique et traumatologique, la traumatologie pédiatrique, la chirurgie plastique et reconstructive, la chirurgie maxillo-faciale et les troubles gériatriques (traitement des douleurs chroniques après une intervention chirurgicale).
Mode d'emploi
Utilisation chez l’adulte
1. La dose recommandée est d'un comprimé de 1 g administré une fois par jour, par voie orale, avec ou sans aliments. La dose quotidienne recommandée peut être augmentée à 2 comprimés par jour si nécessaire, par exemple lors d'un traitement à long terme.
La durée du traitement doit être aussi courte que possible. Après 12 semaines, il faut s'assurer que les résultats sont satisfaisants avant de poursuivre le traitement au-delà de 12 semaines.
2.
3. Les comprimés ne doivent pas être divisés et ne doivent pas être pris en même temps que d'autres médicaments.
Utilisation chez l’enfant
La dose recommandée est d’un comprimé de 1 g administré une fois par jour, par voie orale, avec ou sans aliments. La dose quotidienne recommandée peut être augmentée à 2 comprimés par jour si nécessaire, par exemple lors d’un traitement à long terme.
La dose quotidienne recommandée ne doit pas dépasser 2 comprimés par jour.
Mode d'utilisation
La prise de médicaments doit toujours être accompagnée d'une alimentation équilibrée et variée, d'un mode de vie sain et d'un exercice physique régulier. La prise d'analgésiques doit être évitée car elle peut entraîner une somnolence et une baisse de la vigilance. La prise simultanée d'analgésiques et de médicaments contre la douleur n'entraîne généralement pas de problèmes de fonctionnement.
La prise d'analgésiques peut être retardée ou retardée après la prise d'analgésiques.
La prise d'analgésiques peut provoquer un syndrome de sevrage. Lors de la prise d'analgésiques, il convient d'éviter de prendre des médicaments contre la douleur qui peuvent également être responsables de symptômes de sevrage tels que maux de tête, nausées, vomissements et diarrhées.
Durée du traitement
Si le médicament ne s'administre que pendant un certain temps, il faut en parler au médecin avant de continuer le traitement.
Contre-indications
Contre-indications absolues
Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml/min), hémolyse ou lésion hémorragique.
Contre-indications relatives
Trouble sévère de la coagulation.
Effets indésirables
Les effets indésirables peuvent être graves, mais ils ne sont généralement pas graves s'ils ne sont pas traités. L'innocuité de la prise d'analgésiques n'est pas connue dans ce cas.
La prise d'analgésiques peut entraîner une somnolence et une baisse de la vigilance. Si une somnolence ou une baisse de la vigilance persiste ou s'aggrave, il convient de s'abstenir de conduire un véhicule ou de faire fonctionner des machines.
Une augmentation de la fréquence cardiaque, une augmentation de la pression artérielle et une augmentation de la fréquence respiratoire peuvent être observées. Les réactions cutanées sévères et le syndrome de Stevens-Johnson peuvent être associés à l'administration d'analgésiques. Les autres effets indésirables peuvent être une augmentation de la fréquence des selles et de la constipation, un trouble de la miction, une augmentation de l'appétit, des troubles digestifs, des douleurs abdominales, des vomissements, des diarrhées, des nausées et des maux de tête.
Des réactions de sensibilité au soleil, des troubles cutanés tels que des éruptions cutanées, une rougeur et un gonflement du visage, de la gorge, de la bouche et de la langue, une alopécie, une photosensibilité et une éruption cutanée ou des démangeaisons avec des cloques peuvent survenir. En cas d'éruption cutanée étendue, il convient d'éviter toute exposition directe au soleil.
Une augmentation des taux d'acide urique peut également être observée. Si ces effets indésirables sont sévères, il convient de consulter immédiatement un médecin.
Des troubles de la coagulation peuvent être observés lors de la prise d'analgésiques. La prise d'analgésiques peut entraîner une augmentation de la fréquence cardiaque, une augmentation de la pression artérielle et une augmentation de la fréquence respiratoire. L'incidence de la thrombose veineuse profonde est accrue.
La prise d'analgésiques peut entraîner une augmentation de la fréquence des selles et de la constipation, une augmentation de l'appétit, des troubles digestifs, des troubles de la miction, une augmentation de la fréquence des selles, des diarrhées, des nausées et des maux de tête.
Une diminution de l'appétit peut survenir chez les patients souffrant de problèmes cardiaques, notamment d'insuffisance cardiaque, de troubles du rythme ou de troubles de la conduction cardiaque.
Une augmentation de la fréquence des selles peut survenir chez les patients souffrant de troubles du transit intestinal, notamment de constipation, de diarrhée et de douleurs abdominales.
Des réactions cutanées sévères et le syndrome de Stevens-Johnson peuvent être associés à l'administration d'analgésiques. Les autres effets indésirables peuvent être une augmentation de la fréquence des selles et de la constipation, une augmentation de l'appétit, des troubles digestifs, des troubles de la miction, une augmentation de la fréquence des selles, des diarrhées, des nausées et des maux de tête.
Des troubles cutanés tels que des éruptions cutanées, une rougeur et un gonflement du visage, de la gorge, de la bouche et de la langue, une alopécie, une photosensibilité et une éruption cutanée avec ou sans démangeaisons peuvent également survenir.
L'utilisation concomitante d'opioïdes et d'analgésiques peut entraîner une augmentation de la fréquence des vomissements, des troubles digestifs et des troubles de la miction.