Pas de traitement efficace contre la maladie de Parkinson

Les traitements actuels de la maladie de Parkinson n’ont aucun effet sur la mortalité ou la dyskinésie induite par les médicaments (“dyskinésie induite par les médicaments” ou « MDDS ») chez les patients souffrant de la maladie de Parkinson sévère. Cette étude révèle que le traitement par la lévodopa (L-dopa), qui est le médicament de base pour les patients atteints de la maladie de Parkinson, est associé à un risque accru de mortalité par rapport au placebo.

L’objectif de cette étude

Le but de cette étude était de comparer le taux de mortalité par rapport au placebo chez des patients atteints de la maladie de Parkinson et de leurs parents (une personne atteinte de la maladie de Parkinson et un membre de sa famille) souffrant de la maladie de Parkinson sévère. Il s’agissait de patients âgés de 60 à 80 ans, qui présentaient des symptômes de la maladie de Parkinson de gravité moyenne à sévère. La majorité des patients souffrait de tremblement et de rigidité musculaires sévères, et la plupart de leurs symptômes étaient apparus dans les 6 mois précédents. Le but de l’étude était de comparer le taux de mortalité par rapport au placebo chez les patients atteints de la maladie de Parkinson et leurs parents. La maladie de Parkinson est une maladie progressive qui se caractérise par des tremblements et une rigidité musculaire accrus. La maladie est caractérisée par une perte de contrôle des mouvements musculaires involontaires, qui se produit à différents stades de la maladie et peut être causée par une altération des cellules nerveuses qui commandent les mouvements.

La majorité des patients présentaient des symptômes de la maladie de Parkinson de gravité moyenne à sévère ; la plupart des symptômes avaient commencé dans les 6 mois précédents et étaient apparus dans les 6 mois précédents. L’étude a inclus 230 patients et 230 parents de patients atteints de la maladie de Parkinson et leur famille. Les patients atteints de la maladie de Parkinson ont été randomisés en deux groupes : groupe de traitement (placebo) et groupe de traitement (“traitement médicamenteux”). Chaque patient devait recevoir une dose de 20 mg de lévodopa une fois par jour. Les patients et leurs parents devaient être suivis pendant au moins 4 ans (6 mois après l’étude).

Résultats de l’étude

L’étude a évalué les effets de la dose de lévodopa et du médicament sur la mortalité par rapport au placebo. Les patients ont été divisés en deux groupes : le groupe de traitement (“traitement médicamenteux”) et le groupe de traitement (“traitement médicamenteux”). Le groupe de traitement a reçu des doses de 20 mg de lévodopa une fois par jour, pendant 6 mois. L’étude a inclus 230 patients et 230 parents. L’étude a évalué les effets de la dose de lévodopa sur la mortalité par rapport au placebo. Le groupe de traitement a reçu une dose de 20 mg de lévodopa une fois par jour, pendant 6 mois.

Les deux groupes de traitement ont montré une amélioration du taux de mortalité par rapport au placebo, sans différence statistiquement significative. Les patients ayant reçu une dose de 20 mg de lévodopa une fois par jour ont connu une amélioration du taux de mortalité par rapport au placebo, sans différence statistiquement significative. Les patients ont été suivis pendant au moins 4 ans.

Conclusions de l’étude

L’étude a conclu que la dose de lévodopa (20 mg de lévodopa) administrée une fois par jour pendant 6 mois n’améliorait pas significativement le taux de mortalité par rapport au placebo. Cependant, le taux de mortalité des patients ayant reçu la dose de lévodopa une fois par jour était significativement plus bas que celui des patients ayant reçu le placebo. Les résultats de l’étude ont été similaires pour le traitement médicamenteux.

Discussion

Les résultats de cette étude suggèrent que le traitement de la maladie de Parkinson avec la lévodopa peut être associé à un risque accru de mortalité par rapport au placebo. Toutefois, l’étude n’a pas trouvé de différence statistiquement significative dans les taux de mortalité chez les patients présentant une maladie de Parkinson légère à modérée et chez ceux présentant une maladie de Parkinson sévère. Le traitement par la lévodopa peut être associé à un risque accru de mortalité par rapport au placebo ; cependant, cette différence n’a pas été statistiquement significative.

Lien vers l’étude

Lisez le résumé de l’étude : https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/1746-1805.12661

Fiche de la maladie de Parkinson : https://www.cochrane.org/newscentre/NEWS/parkinson-maladie.html

Facteurs de risque de la maladie de Parkinson

Avec le vieillissement de la population, la maladie de Parkinson a tendance à devenir de plus en plus fréquente chez les personnes de plus de 65 ans, ce qui peut augmenter le risque de développer une maladie de Parkinson dans le futur. La maladie de Parkinson peut se développer chez les personnes de tout âge. Elle peut être héréditaire ou être causée par une autre maladie. Il n’existe pas de facteur de risque unique de la maladie de Parkinson qui soit présent dès la naissance ou se développe plus tard.

Certains facteurs de risque de la maladie de Parkinson ont été identifiés :

- Un âge supérieur à 65 ans : Les personnes qui ont un âge supérieur à 65 ans sont plus susceptibles de développer la maladie de Parkinson que les personnes qui ont un âge inférieur à 65 ans.

- Une antécédence de la maladie de Parkinson : Certaines personnes peuvent être prédisposées à la maladie de Parkinson dès l’enfance et développer la maladie de Parkinson plus tard dans leur vie que d’autres.

- Le diagnostic de la maladie de Parkinson : Certains médecins peuvent être plus susceptibles de diagnostiquer la maladie de Parkinson lorsque les symptômes sont plus sévères que d’habitude.

- Le diagnostic de Parkinson : Certains médecins peuvent être plus susceptibles de diagnostiquer la maladie de Parkinson lorsque les symptômes sont plus sévères que d’habitude.

- Le diagnostic d’un autre trouble du mouvement comme la maladie de Parkinson, la maladie de Huntington ou une maladie auto-immune telle que la sclérose en plaques ou la polyarthrite rhumatoïde : Certaines personnes peuvent être plus à risque de développer une maladie de Parkinson si elles ont un autre trouble du mouvement, comme la maladie de Parkinson, la maladie de Huntington ou une maladie auto-immune comme la sclérose en plaques.

- L’inactivité physique : Certaines personnes peuvent être plus à risque de développer une maladie de Parkinson si elles ont été inactives pendant une longue période.

- Le diagnostic d’une autre maladie : Certaines personnes peuvent être plus à risque de développer une maladie de Parkinson si elles ont été diagnostiquées avec une autre maladie, comme la maladie de Parkinson, la maladie de Huntington ou une maladie auto-immune comme la sclérose en plaques.

- Une consommation excessive d’alcool : Certaines personnes peuvent être plus à risque de développer une maladie de Parkinson si elles ont une consommation excessive d’alcool pendant une longue période.

- La consommation de drogues : Certaines personnes peuvent être plus à risque de développer une maladie de Parkinson si elles ont des antécédents de consommation de drogues, comme le cannabis ou d’autres médicaments qui peuvent causer la maladie de Parkinson.

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